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護理短缺對患者護理的影響

報告

  • 醫院護士練習環境和外科腫瘤患者的結果
    克裏斯托弗·弗裏斯(Christopher Friese)及其同事在2008年8月發表的《衛生服務研究》上發表的一篇文章中發現,護理教育水平與患者結局顯著相關。在學士學位上準備的護士與較低的死亡率和失敗率有關。作者得出的結論是,“搬到護士勞動力中,其中較高比例的員工護士至少接受學士學位的教育將導致患者的不良後果大大減少。”

  • 醫院護理環境對患者死亡率和護士結果的影響
    在2008年5月發表在《護理管理雜誌》上的一項研究中,琳達·艾肯(Linda Aiken)博士及其同事證實了她的Landmark 2003研究(見下文)中的發現,該發現顯示了RN教育水平與患者結果之間的牢固聯係。這些主要護士研究人員的標題為“醫院護理環境對患者死亡率和護士結果的影響”,發現醫院工作人員的BSN護士比例每增加10%,與死亡風險減少4%有關。

  • 醫院護理對急性醫療患者30天死亡率的影響
    在2007年1月的《高級護理雜誌》上,一項新研究證實了琳達·艾肯(Linda Aiken)博士和其他學士學位預先準備的護士的發現對降低死亡率產生了積極影響。由多倫多大學的Ann E. Tourangeau博士和加拿大安大略省的臨床評估科學研究所領導的研究小組研究了46,993名患者,患有心髒病,中風,肺炎和血液中毒的患者。作者發現:“學士學位預先準備的護士比例較高的醫院往往具有較低的30天死亡率。我們的發現表明,學士學備準備的護士比例增加了10%,每1,000次出院的死亡人數少9次。患者。”

  • 醫院注冊護士的短缺是否越來越惡化?
    在2005年3月至4月的《護理經濟$》上,彼得·布爾豪斯(Peter Buerhaus)及其同事發現,超過75%護士可以與患者在一起的時間。展望未來,幾乎所有接受調查的護士都將未來的短缺視為增加護士壓力(98%),降低患者護理質量(93%)並導致護士離開專業(93%)的催化劑(93%)。

  • 全國關於消費者在患者安全和質量信息方麵的經驗調查
    2004年11月,這項全國調查的結果發現,有40%的美國人認為過去五年的醫療保健質量惡化。消費者報告說,影響醫療錯誤率的最重要問題是衛生專業人員的工作量,壓力或疲勞(74%);與患者在一起的時間太少(70%);護士太少(69%)。這項調查是由Kaiser Family Foundation,Healthcare Research and Flemus和哈佛公共衛生學院讚助的。

  • 行動研究:醫院護士人員配備和護理質量
    2004年3月,醫療保健研究與質量機構(AHRQ)發布了護理研究的綜合,詳細介紹了人員配備水平,員工組合和教育水平對患者結果的影響。該報告引用了研究表明,與執照的實際護士或護士的助手相比,護士人員配備水平較低的醫院往往較高的患者結局率較高。

  • 確保患者安全:改變工作環境
    該醫學研究所於2003年11月出版,要求對護士的工作環境進行實質性變化,以保護患者,包括改變護士人員配備水平的變化以及對護士工作時間的強製性限製。盡管有越來越多的證據表明更好的護士人員級別會導致患者護理更安全,但某些醫療機構中的護士可能會超過多達12名患者,每次轉移護理。長時間工作時間對患者安全構成了最嚴重的威脅之一,因為疲勞減慢了反應時間,減少了對細節的關注並導致錯誤。

  • 醫院護士和手術患者死亡率的教育水平
    新的研究表明,在學士學位上準備的注冊護士短缺和更高的學位正在危害患者。在2003年9月24日的《美國醫學協會雜誌》上的一篇文章中,賓夕法尼亞大學的琳達·艾肯(Linda Aiken)博士及其同事發現,患者的死亡率和未能在醫院中較低的死亡率和未能營救率較低,在這些醫院中,有更多的學士學位。護士提供直接的患者護理。如果學士學位預先準備的護士占護理人員的60%,並且護士與患者比率已將1至4。不幸的是,隻有11%的醫院隻有11%,至少在賓夕法尼亞州醫院中至少可以實現1,700例可預防的死亡。在學士學位上準備了超過50%的護理人員。

  • 醫師和公眾對醫療錯誤的看法
    一項調查在2002年12月12日發行的《新英格蘭醫學雜誌》上的一項調查發現,有53%的醫生和65%的公眾認為護士短缺是醫療錯誤的主要原因。總體而言,有42%的公眾和三分之一以上的美國醫生報告說,他們或其家人在接受醫療服務的過程中遇到了醫療錯誤。該調查是由哈佛公共衛生學院和亨利·凱撒(Henry J. Kaiser)家庭基金會進行的。

  • 醫院護士人員配備和患者死亡率,護士倦怠和工作不滿意
    根據2002年10月23日/30日發表的《美國醫學協會雜誌》上發表的一項研究,床邊的更多護士每年可以挽救數千名患者的生命。賓夕法尼亞大學的護士研究人員確定,在護士與患者比率較低的醫院中接受常見手術的患者的死亡機會增加了31%。該研究由美國國家護理研究所資助,發現,普通醫院護士工作量中的每名其他患者將手術患者的死亡風險增加7%。鑒於更少的護士可能要花費更多的錢,因為替換燒毀的護士和照顧不良預後的患者的成本很高。

  • 十字路口的醫療保健:解決不斷發展的護理危機的策略
    作者於2002年8月由醫療機構認證聯合委員會(JCAHO)發行,作者發現,美國醫院的護士短缺使患者生命處於危險之中。JCAHO檢查了1996年以來患者死亡和受傷的1,609例醫院報告,發現低護理人員水平是24%的病例的促成因素。

  • 護士人員配備水平和醫院的護理質量
    根據2002年5月在《新英格蘭醫學雜誌》上發表的一項研究,RNS提供的護理比例較高,每天通過RNS進行更多的護理時間與住院患者的更好結果有關。這項廣泛的研究是由Drs進行的。傑克·尼德曼(Jack Needleman)和彼得·布爾豪斯(Peter Buerhaus)。

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